在医院，经常遇到就诊朋友拿到“肿瘤标志物升高”的报告单时，惊慌失色、十分担心。这火锅、烧烤还没吃够，电影、电视剧还没追完，还没来一场说走就走的旅行，难道就得肿瘤了？

也有朋友拿到报告:哇，全部正常！于是该吃吃，该喝喝，该抽烟，也不重视自己的某些症状了。

肿瘤标志物检查是目前非常吃香的体检项目，往往误认为这个检查是万能的金标准；正常了，是拿到了免死金牌；高了，就吓坏了。

实际上，肿瘤标志物筛查，只是作为肿瘤筛查的辅助手段，判断有没有患肿瘤，要结合多种临床检查结果综合判断。

单凭肿瘤标志物的正常与否，并不能证明是否有癌。

且看两个济南重汽医院的真实病例：

1、曾遇到1个32岁的肠癌患者。他在出现大便不正常、便血之后，做了一次肿瘤标志物筛查，结果指标全部正常，让他确信自己没有得肿瘤。拒绝肠镜检查，最终发展为进展期肠癌。

2、还有1位60多岁的老者，平时只有血压高。一次例行体检时，医生们发现，他的肿瘤标志物CA724达到了300.70U/ml，超出正常上限40多倍。

当得知结果后，老人很害怕，做了胃肠镜、CT、PET-CT，没有任何异常。医生们又详细询问了其用药情况，原来他儿子为他买了“补品”灵芝孢子粉，连续喝了半年。安慰老人不要紧张，把补药停掉试试。结果，2周后，下降到44.52U/ml；4周后完全恢复正常。

通过这两个病例，张医生揭秘“肿瘤标志物”的3个误区：

1、单一的肿瘤标志物高并不一定就是得了癌症

目前还没有100%敏感的肿瘤标志物。肿瘤标志物就像肿瘤细胞的外衣，我们根据肿瘤标志物来检测肿瘤，就好像根据一个人的衣着来推断他的职业。我们知道医生都穿白大衣，可穿白大衣的都是医生吗？护士、药师、实验室研究员、厨师都可以穿。

因为影响标志物升高的因素有很多种：比如局部炎症、慢性疾病（比如肝炎、牛皮癣、糖尿病等）、怀孕、药物、检验误差等；甚至睡眠不足、饮酒、抽烟、吃某些食物、补药（比如燕窝、灵芝孢子、螺旋藻等）都可能引起异常升高。

2、肿瘤标志物正常，如果还有其他症状，也不能掉以轻心。

比如像第1个病例一样，明明有肠道症状，却迷信标志物结果，拒绝进一步检查，最终导致了病情恶化，后悔迟矣。

3、早癌筛查，要有针对性。

比如胃肠道、食管肿瘤金标准是胃肠镜；肝癌筛查甲胎蛋白+彩超；宫颈癌筛查用TCT等等。具体请听从医生的专业建议。

肿瘤标志物是怎么一回事，您学会了吗？

供稿：肿瘤老年病科 张炳

科室介绍：

济南重汽医院肿瘤老年病科是济南介入联盟副主任单位，涵盖肿瘤、老年病两个专业。特聘山东省立医院肿瘤中心王彩霞教授、山东大学齐鲁医院肿瘤内科王永刚教授、山东大学齐鲁医院放疗科杨秋安教授定期会诊、查房。科室配备陀螺刀等先进医疗设备，对肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、前列腺癌等常见肿瘤的诊断、治疗具有丰富的临床经验；同时开展免疫治疗、靶向治疗及PICC、输液港的维护使用等辅助治疗。

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