2024年1月起,医保部门持续调整职工医保政策,更好地满足了参保职工门诊就医需求,降低了职工门诊医疗费用负担。
济南北城医院小编特整理表格,供大家了解门诊、住院待遇,请看图解!
门诊统筹待遇
医保定点就医须知及报销指南
尊敬的广大患者朋友:
济南北城医院、无影山街道办事处社区卫生服务中心是独立的济南市医保定点医疗机构,均可享受定点门诊报销。
根据济南市医保政策,济南北城医院、无影山街道办事处社区卫生服务中心门诊报销分别执行以下标准:
01
济南北城医院新院区
唯一就医/报销地点
无影山中路53号
门诊类别 | 起付线 | 报销比例 |
职工门诊慢特病 (职工门规) | 300元 | 分阶段报销 |
职工普通门诊统筹 (职工门统) | 400元 | 70% 退休75% |
居民门诊慢特病 (居民门规) | 200元 | 70% |
02
无影山街道办事处社区卫生服务中心
唯一就医/报销地点
汽车厂西路25号
门诊类别 | 起付线 | 报销比例 |
职工门诊慢特病 (职工门规) | 0 | 分阶段报销 |
职工普通门诊统筹 (职工门统) | 200元 | 80% 退休85% |
居民门诊慢特病 (居民门规) | 0 | 80% |
居民普通门诊统筹 (居民门统) | 0 | 50% |
广大患者朋友,您可根据就医需求自行选择医疗机构就医,就诊流程不变,仍可持医保卡、电子医保码等方式就诊,按照上述起付线和报销标准进行报销,职工普通门诊统筹封顶线 6000 元,退休人员 7000 元。
温馨提示
1、职工门规一个医疗年度内可变更 1 次,有变更需求的参保人应先变更再就医,否则将无法按照医保定点进行报销。
2、特殊检查(如磁共振、强化 CT、门诊手术、胃肠镜、支气管镜等有创操作)等限在二级医院报销。
3、省医保请您选择到济南北城医院(无影山中路 53 号)就诊。
定点医疗机构查询咨询电话:
0531-58066718/58062628
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