今年69岁的史大爷，因车祸致左膝关节严重开放性脱位、左胫骨骨折、肋骨多发骨折、胸椎骨折并脑挫裂伤，在临沂市当地医院就诊，因病情复杂，手术风险高，在医生的建议下，患者转入济南重汽医院手足创伤骨科。

入院后，科室制定了详细的术前、术中及术后策略，与患者家属就病情及治疗方案进行了详细的沟通。

9:00患者被推入手术室，全麻后开始行左膝关节外固定架重建术、内外侧副韧带修复术，手术顺利。

中午12:30已接近尾声，骨科医生突然发现患者左膝以下皮色苍白、皮温低，足背动脉、胫后动脉无搏动。是新鲜血栓还是动脉栓塞？肢体如果没有血供，必将遭遇缺血坏死甚至截肢，此时“时间就是生命”，血管外科高峰副主任医师在接到紧急会诊电话后，立即赶到手术室，分析病情后，初步判断是左侧腘动脉创伤性血栓形成，左小腿急性严重缺血。

13:30超声科蔺兴梅主任携带超声仪器进入手术室，协助诊断，神经内科王周副主任医师也赶来参加会诊，为患者溶栓用药排除禁忌。与此同时，导管室郭晋技师、赵燕手术护理团队均已到位。

14:00，再次和患者家属进行病情和方案沟通后大家齐力将全麻患者转移到导管室，高峰主任急行右股动脉穿刺置管翻山造影，发现左侧腘动脉血栓形成，膝以下动脉无显影，随即导入机械血栓切除系统抽吸，吸除大量新鲜血栓，复造影堵塞血管恢复正常，各分支血管均显影，动脉恢复了搏动。

16:00手术结束后，患肢皮色皮温开始改善，术后配合肝素及尿激酶治疗，效果稳定，目前史大爷的左小腿感觉良好，肿胀消退，逐渐康复。

济南重汽医院刘忠诚副院长表示多学科协作诊疗（MDT）是一个优势互补、协作攻关的学科群模式，能让急重症患者在“黄金时段”内得到迅速、规范、有效的救治，形成病人不动医生动、病人不动信息动的综合救治体系，大大提高患者的救治成功率。此次在手术+介入的模式下救治多发创伤患者成功，标志着济南重汽医院MDT模式的新发展，必将惠及更多患者和家庭。

急性下肢动脉缺血（ALI)主要包括动脉栓塞（AE)和动脉血栓形成（ATE)。动脉里是携氧血液，所以形成血栓时，肢体组织就会缺氧，而缺氧的主要表现就是疼痛，其发病急，变化快，不仅可以引起肢体坏死，还可危及患者的生命。早期有效的治疗至关重要。