人们在日常生活中走路或者上下楼梯时常常会听到自己的膝盖会发出咔咔的异常响声，有的人没有任何其他的不适，而有些人则会伴随短暂的疼痛。这究竟是怎么回事？需要去医院做检查吗？今天我们就来聊聊膝关节为什么会“唱歌”。

膝关节的异常响声有一个专业名词叫做“膝关节弹响”，是在膝关节做屈伸活动时关节撞击或周围肌腱滑动等发出声音。日常生活中，即便是健康的年轻人，在下蹲、上下楼的时候，膝盖有时也会发出咔哒的响声，只不过这种弹响是生理性的如同常见的拉手指和掰手指发出的弹响。这种弹响是无害的，它不会让你的关节出现炎症、损伤或变得粗大等。生理性弹响一般仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时，响声清脆、单一、不重复；两次弹响之间关节必须有一定时间的休息期，一般不伴有疼痛或不适感，有时弹响后常有轻松感，并不用担心，一旦发出响声同时伴有疼痛、卡住等不适，就需要格外注意了。这种膝关节发出的弹响可能提示组成关节的某些部位发生了变化。膝关节的许多疾病与之有关，需要及时就诊，结合医生的查体结果与影像学检查做进一步处理。以下这些常见的均会引起病理性的弹响。

半月板损伤

半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因声音清脆，发生频率高，常伴有关节交锁（卡住、疼痛），这常是运动不慎扭伤所致。较轻的半月板损伤并无痛感，走路甚至慢跑都不受影响，易被忽视，但长期不治疗容易造成关节软骨损伤，最终可能导致骨性关节炎，甚至要进行膝关节置换。

交叉韧带损伤

前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，如果有比较明显的撕裂或断裂，应尽早进行关节镜手术治疗。如果一味拖延，可能会导致交叉韧带的残端绞锁卡顿于髁间窝，会出现弹响。

骨性关节炎

骨性关节炎通常是由于关节软骨或半月板病变，使髌股关节和胫股关节软骨磨损，导致关节之间摩擦增大，活动膝关节的时候就会发生响声，声音低钝，频繁发生，并多伴有局部肿痛。若出现以上情况应积极治疗，并配合膝关节功能训练，可以很好地改善症状。如果不加以重视，迁延日久导致软骨磨损严重，疼痛症状明显，则需要进行关节置换手术。

除此之外髂胫束综合征、髌股关节综合征、滑膜皱襞综合征、滑膜软骨瘤病、半月板钙化、先天性膝关节脱位、股二头肌腱滑脱等均可引起膝关节出现弹响。

如果出现弹响，疼痛等症状可以试试以下简单有效的疗法：

1、停止剧烈的运动，尽量避免深蹲、负重，上下楼梯等尽量坐电梯，减少膝关节的屈伸动作，让自己的膝关节放个假。

2、食用盐一斤炒热炒干，加入茴香50克，用棉布包好，热熨患部，会有不错的效果。
3、如果症状较重，可用用下方外治

防风15g,红花20g,艾叶30g,乳香15g,伸筋草30g,牛膝12g,大戟15g,甘遂15g,没药15g水煎，先熏洗后淋洗，每次30min，每日2~3次。

4、按摩以下穴位可以缓解疼痛

血海：用自己的掌心盖住膝盖骨(右掌按左膝，左掌按右膝)，五指朝上，手掌自然张开，大拇指端下面便是血海穴。

梁丘：梁丘穴位于人体大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

犊鼻穴：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷处。

由于各种疾病的弹响症状各有其特点，如果最近一段时间经常出现膝关节弹响，疼痛休息后不能缓解，就要及时就医结合病史、体征和影像学检查以及关节镜下动态观察检查做出全面、准确的诊断。