济南重汽医院消化内科肠镜患者中总会碰到不少这种病人：便血病史多年，开始以为自己得了痔疮，平时没怎么放在心上。直到有一天发现便血越来越多、体重越来越低，才下定决心去医院检查，结果是一查发现是结肠癌。每每碰到这种情况，医生不仅感到惋惜，更多的是无奈。

去年的一组冰冷的数字向我们展示了更加残酷的现实，2020年中国结直肠癌新发病例55.55万例，占全部恶性肿瘤发病的12.2%；由结直肠癌导致的死亡病例28.62万例，占全部恶性肿瘤死亡的9.5%,其中很多不乏因为把便血当成痔疮耽误治疗的。

为什么很多人会把直肠癌当成痔疮，主要是二者表现太像了。但是当大家一看到便血，已经默认是“痔疮又犯了”。因为有句俗语“十人九痔”，从而忽略了其他可能性。人生就是在不同的选择中，承受你所选择的结果。过去在肠癌的防治方面主要是治，现在看来防是更重要的。不同于晚期的九死一生，早期的肠癌不仅九成可治。还会大大减轻患者家庭的经济负担。所以，以后千万不要再把便血全部归到痔疮上面了。

所以，当出现便血的时候一定不要大意，避免把直肠癌当做痔疮，而错过最佳治疗时机，因此再次提醒大家：平时要注意观察，学会区分痔疮和直肠癌。

如何区分痔疮和直肠癌？

1、便血情况

痔疮便血多是因为大便擦伤引起，所以颜色多为鲜红色，多为大便表面带血、便时滴血、便后手纸带血等；而直肠癌便血主要是因为肿瘤表面破溃而出血或渗血造成，颜色多为暗红色，多表现为大便混有血迹，并多带有黏液，甚至是脓血便。

2、大便形状

痔疮患者的大便一般不会变形；而直肠癌患者的大便可变细、变扁或带槽沟，主要是因为癌肿阻挡引起。

3、疼痛区别

痔疮可明显察觉到肛周有疼痛感，而直肠癌引起的疼痛多在下腹部，有下坠感、酸痛感，症状可逐渐加重。

4、伴随症状

直肠癌患者在便后总会有一种没有排干净的感觉，而且排便次数明显增多，有的可能一天会上七八次，还出现腹泻、便秘交替进行的现象，而痔疮不会。当痔疮患者出现上述症状时，要高度怀疑直肠癌，最好及时去医院检查一下，千万不要拖着。

做哪些检查可以帮助诊断疾病？

·直肠指检

直肠指检是肛肠疾病最基本、最有效的检查，听名字就知道，就是医生用一根手指伸入患者的肛门，检查组织、器官是否出现病变。该检查可以有效区分痔疮和直肠癌，而且对直肠癌的检出率还是比较高的，可达80%，但是因为医生手指长度有限，对于直肠端的肿瘤可能无法触及，所以，要想明确诊断，还是得配合肠镜检查。

·肠镜检查

肠镜可以帮助检查更深处的病变，可发现95%以上的直肠癌，而且还可以进行组织病理活检，是诊断肠道疾病最为可靠的一种方法。当被查出肠癌时，一定要及时治疗，如果不是，也不要大意，仍要注意做好痔疮预防，预防癌变。

日常如何预防痔疮？

预防痔疮，要养成定时排便的习惯，同时改掉不良的排便习惯，如排便的时间过长，排便的时候玩手机、看报纸、看书等，因为长时间久蹲久坐可导致肛门直肠静脉曲张淤血形成痔疮。

同时注意调整饮食结构，多吃一些新鲜蔬菜、水果等含纤维素和维生素的食物，预防便秘，便秘是导致痔疮发生的一大因素。同时，尽量避免使用过多辛辣刺激性食物、酒精类饮品，因为这类食物易引起直肠肛门黏膜皮肤充血，导致痔疮发生，还可加重内痔便血、痔疮脱出。

多运动，太极拳、散步、广播体操、打球等都是可以的，因为运动可促进血液循环，和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。也可以加强局部功能锻炼，如提肛运动，方法是深吸气然后慢慢呼气，同时收缩腹肌提肛，呼气末10秒，再重复，对预防痔疮也有一定帮助。

最后，要做好肛周清洁工作，每日温水熏洗，勤换内裤，因为肛周是贮存和排泄粪便的地方，而粪便当中又含有很多细菌，容易污染并刺激肛门皮肤，诱发痔疮。