动静脉内瘘是尿毒症透析患者的“生命线”，使用不当会引起各种并发症，甚至危及生命。只有保证动静脉内瘘的长期通畅，才能提高尿毒症透析患者的透析质量，保障透析患者的生命安全。

病例回顾：

年初，济南重汽医院血液净化科转入一名患者，该患者在上一家医院治疗静脉被打成两条隧道，动脉采取绳梯穿刺，穿刺方式和穿刺部位严重影响透析质量和动静脉内瘘使用寿命。

血液净化科血管通路小组认真讨论，用最佳方式在患者体内重新开辟了一条新的通道，专人负责，经过一个多月精心呵护，新的隧道完美形成，大大提高了患者的透析质量。

不同人群选择不同穿刺方法。应避免区域穿刺，避免吻合口附近穿刺。

1、绳梯穿刺法:分别在动脉和静脉血管上先设定3-10针的穿刺点，从远心端往近心端排列，这种穿刺方式不容易形成血管瘤。

2.扣眼穿刺法:每次只扎同一个针眼。动脉一个，静脉一个。用钝针穿刺。适用人群:血管条件不好，静脉扩张不充分或体胖血管比较深。

针对不同的患者，科室血管通路小组组长会带领大家讨论，研究制定最佳穿刺方案，为每一位透析患者的“生命线”保驾护航。