瘙痒是一种极为常见的皮肤感觉，这种令人不适的感受往往会诱发强烈的搔抓欲望。在医学领域，仅有皮肤瘙痒症状，却无原发性皮肤损害的病症，被定义为皮肤瘙痒症。

     临床数据显示，该病症的发病率呈现出显著的年龄相关性，随着年龄增长逐步攀升。随着社会人均寿命的延长和人口老龄化加重，老年皮肤瘙痒症的发病率不断升高。有研究显示，老年皮肤瘙痒症的整体患病率为 21.04%，我国汉族人群调查显示该病患病率达 31%。

     今天，让我们一同深入了解老年皮肤瘙痒症，为老年朋友提供科学有效的应对方法，摆脱瘙痒困扰。

     对老年性皮肤瘙痒的治疗，应该怎么办呢？

     适用于各种瘙痒症，用中药药浴进行，如苦参、白鲜皮、百部、蛇床子、地肤子、地骨皮等煎汤; 水温37～40℃，每周2～3次 [3]。

     紫外线疗法可用于治疗炎症性皮肤病的慢性瘙痒，推荐采用窄谱中波紫外线疗法[4]。治疗剂量可依据仪器参数调整。通过作用于皮肤肥大细胞和其他潜在的致痒因子，增强机体对瘙痒刺激的抵抗能力，达到缓解瘙痒的目的。

     选择温和偏酸性的沐浴液清洁皮肤，避免使用碱性肥皂，防止过度清洁破坏皮肤屏障；洗澡时力度轻柔，避免用力搓擦，同时使用柔软的毛巾，减少对皮肤的物理刺激。

     沐浴后，应及时用毛巾蘸干皮肤表面水分，并立即涂抹润体乳或保湿乳，锁住皮肤水分，维持皮肤的润泽状态，形成有效的保护屏障。

     尽量克制搔抓行为，防止皮肤破损引发感染。若瘙痒症状显著，可根据实际情况外搽止痒药物；必要时，可在睡前遵医嘱服用依巴斯汀片、氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片等抗组胺药物，缓解夜间瘙痒症状，改善睡眠质量[5]。

     对于本身存在皮肤干燥或鱼鳞病等问题的患者，日常需更加注重皮肤保湿，除沐浴后常规护理外，可适当增加涂抹保湿产品的频次。

     选择天然棉质内衣，避免穿着化纤材质衣物，以减少对皮肤的摩擦和刺激；洗涤衣物时，尽量避免使用加酶洗衣粉，清洗完成后多次用清水漂洗，确保无洗涤剂残留。

     若皮肤瘙痒症状持续不缓解或较为剧烈，应及时前往医院就诊，排查是否存在糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病，以便进行针对性治疗。

参考文献：

[1] 曹艳 , 张安平 . 老年瘙痒症病理机制研究进展 [J]. 中华老年医学杂志 , 2022, 41(2):240-243.

[2]CHEN S, ZHOU F, XIONG Y. Prevalence and risk factors of senile pruritus: a systematic review and meta-analysis[J]. BMJ Open, 2022, 12(2):e051694.

[3]闫彦龙. 中药药浴治疗老年瘙痒症30例[J]. 河南中医,2011,31(9):1026-1027.

[4]Chung BY, Um JY, Kim JC, et al. Pathophysiology and treatment of pruritus in elderly[J]. Int J Mol Sci, 2020,22(1):174. doi: 10.3390/ijms22010174.

[5]中国康复医学会皮肤病康复专业委员会，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会老年皮肤病学组. 老年皮肤瘙痒症诊疗与康复专家共识（2025版）[J]．中华皮肤科杂志，2025, 58(1)：1-8. doi：10.35541/cjd.20240407