世界镇痛日丨了解镇痛知识,告别疼痛困扰
好用吗?有必要用吗? 这个可以减轻我的疼痛吗? 需要用多长时间?有副作用吗?
镇痛泵 镇痛泵是一种存储止痛药物的液体输注装置,一端接在麻醉医生为患者配制的定量的镇痛药物上,另一端接在患者身上,主要用于术后、分娩、癌痛等病人的镇痛治疗。 镇痛泵又称为患者自控镇痛(Patient Controlled Analgesia, PCA),是医生根据病人疼痛程度与身体情况,预先设置镇痛药物的剂量,再交由病人自我管理的一种疼痛处理技术。它能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,可以用更少的药物达到更好的镇痛治疗。通常允许病人自行按压黄色自控键,以在持续输注量的基础上增加一次限定的药量。
Q1 如何使用镇痛泵?
正常情况下,镇痛泵开关处于打开状态,药液就保持2ml/h的速度输注到血管内。当疼痛加重时,患者可自行按压一次自控给药按钮,即追加0.5ml的药液,增加镇痛效果当疼痛影响您的活动及康复训练时,可在活动前提早5~10分钟按压一次,有效减轻因活动引起的疼痛。为避免用药过量,镇痛泵已进行安全设置,15分钟内只有一次按压有效,请勿重复按压。通常情况下只允许患者本人按压镇痛泵自控给药按钮。家属、医护人员不能代为按压。患者卧床期间,应避免因突然改变体位而导致导管滑脱,下床活动时,可将镇痛泵放于衣服口袋,防止导管滑脱或坠落。
温馨小贴士 翻身、咳嗽、下床活动等会导致疼痛增加,可在活动前3min追加一次药量,再进行翻身、咳嗽或下床活动,可以达到更好的镇痛效果。追加药量一定要先评估患者是否有头晕、恶心等情况,避免增加药量后引起患者不适。
Q2 镇痛泵一般用多长时间?
镇痛泵是自动给药装置,使用时间和患者选择的止痛泵类型相关,用于术后急性镇痛,通常使用1-3天。
Q3 用了镇痛泵是不是就完全不疼了?
不是。每个人承受能力不一样,面对同等程度疼痛时,主观感受也不一样。对于一些疼痛级别比较高的手术,使用镇痛泵能在很大程度上缓解疼痛,但无法达到完全无痛的效果。
Q4 使用镇痛药是否会成瘾?
镇痛泵的用药都遵循低阿片、精准化、多模式、联合镇痛的原则,通过多种不同机制的镇痛药物联合使用,在一定程度上能保证镇痛泵是安全放心的,不会带来成瘾性。
05 使用镇痛泵是否会有不良反应?
镇痛泵也会有一定的不良反应,但因人而异,比如部分患者会出现肛门排气、排便不佳,也就是肠道蠕动减弱(多为腹部手术患者),有的患者还会出现恶心呕吐、尿潴留、搔痒、低血压、呼吸抑制等情况。这些都是个别现象,病患不同,应用临床现象也不尽相同。
到底要不要用镇痛泵?
建议各位患者,还是要听取医院麻醉医生的建议,并在专业人士的指导下正确使用。