蒌蒿满地芦芽短，正是河豚欲上时。随着物质生活质量的提高，人们如果不注意养成良好的日常饮食习惯，身体就会承受较大的负担，甚至受到损伤。胃，首当其冲。

这时，胃功能三项检测不失为一个优秀的体检项目。胃功能三项检测是：抽血化验胃泌素17、胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II，可以提示胃黏膜萎缩或炎症，用于胃癌高危人群筛查。

图一 胃部结构图^【1】

胃功能三项检测内容及临床意义

胃泌素17(G-17)：主要生理功能为刺激胃酸分泌等，它是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一。胃泌素-17升高通常提示胃溃疡、胃癌等疾病可能，偏低通常提示B型萎缩性胃炎、胃食管反流等疾病可能。

胃蛋白酶原I(PGI)：主要功能为促进蛋白质消化等，它可作为判断胃黏膜萎缩程度的可靠指标，对于胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等疾病的诊断有重要意义。

胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)：主要功能为消化蛋白质等，胃蛋白酶原Ⅱ偏高主要是提示胃和十二指肠有慢性胃炎或者溃疡的情况，偏低则表明胃底黏膜出现病变，与慢性萎缩性胃炎有关。

简单来说，从“胃功能三项”检测可以看出：是否有消化性溃疡？是否有萎缩性胃炎？萎缩的部位在哪里等等。胃功能三项检测可以综合分析辅助诊断胃部疾病，确定高风险个体，如果筛查有问题，再有选择性做胃镜等进一步的检查。

胃功能三项检测的优点

1、抽血即可检测，血清检测无创伤、更安全、更方便、价格低廉，适合大规模人群早期胃癌筛查。

2、操作简单，时间短，不造成受检人员的长时间滞留。

3、检测结果可靠，检测特异性可达99%以上，敏感度可达75%以上，是目前早期胃癌筛查最简便的方法。

胃功能三项检测正常值范围

胃泌素17：正常值介于1.7-7.6pmol/L，兴奋值小于16pmol/L

胃蛋白酶原I：正常值介于70-240ng/ml

胃蛋白酶原II：正常值介于0-13ng/ml

三项检测指标皆在正常范围内，提示胃功能正常；一项检测指标异常，提示胃功能基本正常；两项检测指标异常，提示胃功能异常，建议三个月内复查，如仍然异常需根据医嘱进一步进行其他相关检查；三项检测指标均为异常，提示胃功能严重异常，需要进一步检查。

胃功能三项检测筛查适宜人群

1、胃癌高发地区人群

2、幽门螺杆菌H.pylori感染者

3、既往患有慢性萎缩胃炎 、胃溃疡 、胃息肉 、手术后残胃 、肥厚性胃炎 、恶性贫血等胃的癌前疾病

4、胃癌患者一级亲属 

5、存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）

胃功能三项检测注意事项

1、 此项检测为抽血化验，为检测结果准确，需要空腹抽血

2、 前一天吃易消化的食物，前8至12小时需禁食禁水禁烟不吃有色药物，胃潴留者检查前两天改进流质饮食。

3、 检验科对此项目的抽血时间为上午九点半前，检测时间为周一到周日，检测报告时间为当天下午两点之前。

图二 抽血图^【2】

参考文献

【1】 胃部磁驱动活检胶囊机器人结构设计及运动控制,叶东旭，哈尔滨工业大学，2020

【2】 江苏科学技术出版社、静脉血标本的采集, 2004