2022年10月12日是“世界关节炎日”。据统计，全世界关节炎患者有3.55亿人，在亚洲地区，每 6 个人中就有一人在一生的某个阶段会患上关节炎。关节炎在我国的发病率约为13%，保守估计患者超过1亿。关节炎并非“老年病”，各年龄段都可能发病。

骨关节炎是最常见的慢性退变性疾病之一，随着年龄的增加，关节的使用频率增长，慢慢会发生关节软骨的磨损退变，软骨损伤、骨质增生（骨刺）等骨关节炎的症状，即常说的关节老化现象，故50岁以后发病率逐渐上升，50岁到70岁是高发人群。

哪些习惯让膝盖老得快？

1、久坐：影响关节内循环，关节软骨不能得到充分润滑滋养。

2、久站、长时间行走：造成肌肉韧带等膝关节周围软组织疲劳。

3、肥胖，体重过大：增加关节压力，加速关节磨损。

4、运动量或运动强度过大：肌肉劳损，稳定性下降，造成损伤。

5、经常进行爬楼爬山类运动：反复屈伸膝关节，增加髌骨与股骨之间磨损。

6、经常跪地、下蹲、屈膝、坐矮板凳：增加膝关节负荷。

7、鞋子不合适：如经常穿高跟鞋、凉拖等，活动中改变姿势体态，继发膝关节活动过程中负荷力线改变，造成膝关节磨损。

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如何保护膝盖关节？

1、要注意控制体重。

2、通过肌肉锻炼，加强关节的稳定性

无论什么运动，都要充分热身，以免造成韧带拉伤、关节不稳。控制强度和总量，具体以不引起关节不适为限。日常开展适当运动，合理的膝关节周围肌肉力量训练可提高膝关节稳定性，从而减缓退变和减少膝关节损伤的发生。

3、让膝关节减轻负荷，减少不适当的活动

50岁之后的女性，雌激素水平逐渐下降，关节退变加重，尤其要尽量避免爬楼梯或爬山。

同样，尽量避免深蹲，尤其不要反复蹲起。

4、避免久坐和坐比较矮的板凳

不要长期久坐，坐时也不要跷二郎腿。起身时，先把脚往回收，最好椅子上有扶手，方便按着起身，减少对膝关节的压力。

同时，不要坐很矮的凳子，因为从矮凳子起身的时候，膝盖需要承受很大的压力，从而容易造成损伤。

那怎么坐最好呢？坐位保持膝关节和髋关节在同一个平面上即可。

5、注意保暖，避免着凉

进入中老年之后，很多人常常出现膝关节发凉、怕冷、怕风，即使在炎热的夏天也觉得骨头缝里嗖嗖冒凉风的情况。

一般来说随着年龄增加，膝关节软骨的磨损，关节退变增生后，会产生膝关节内炎症，使得关节腔内压力增高，关节内的毛细血管在高压力的作用下血液流动减慢，神经变得敏感，当遇到风或在寒冷潮湿的环境中就会加重膝关节不适的症状。因此，我们在日常生活中要注意保暖，还可以通过理疗热敷的方式缓解症状。

6、合理的膳食结构和良好的生活习惯

平时均衡饮食，要注意充足钙质的摄入，多吃含钙量高的牛奶、豆制品、虾皮等），多吃维生素D含量较高的肝脏、鱼类、蛋类的食物，促进钙吸收。同时也要多晒太阳，促进维生素D的活化。新鲜的水果富含维生素，每天也要保证充足。

骨关节炎患者的运动处方

膝关节疼痛多提示我们由于某种原因导致了膝关节内炎症的发生，此时应以休息为主，以帮助炎症的消除，症状的缓解。

所以当膝关节出现疼痛时，要特别注意避免关节的机械性损伤，尽量减少关节的负重和磨损，如尽量减少下蹲，爬山，上下楼梯等对关节有损伤的运动，引起疼痛的动作不要再做了。

为了达到锻炼身体的目的，适当地做一些不引起膝关节不适的康复训练是可以的，比如非负重情况下的肌肉力量锻炼：步行、游泳、骑车和做体操等中低强度运动。

再次提醒

无论什么运动，都要充分热身，控制强度和总量。具体做什么样的动作因人而异，需要在专业医生的指导下进行。

骨关节炎要如何治疗？

+早期治疗

包括运动疗法、康复训练、助行装置（手杖、拐杖等）、纠正生活习惯、以及一些口服和外用的消炎止痛药物治疗。

+晚期治疗

当晚期患者膝关节骨关节炎严重到无论怎样都疼，经过至少半年的保守治疗，功能和疼痛无法改善，严重影响生活的时候，可能需要进行膝关节置换，包括部分关节置换（例如单髁置换）单髁置换和全关节置换。具体治疗方案由专科大夫评估判断。

来源：科普中国、中国医学论坛报、央视新闻

供稿：外一科 周凯强

科室介绍

外一科是济南重汽医院的重点学科之一，病区开放床位60张，科室医疗团队14人，其中主任医师1人、副主任医师3人，主治医师3人。经过近几年的不断发展，形成了以脊柱、关节、骨创、手足显微、矫形和慢性疼痛等疾病为主的临床科室。常年聘请山东第一医科大学附属省立医院、济南市中心医院专家团队定期坐诊、查房。科室坚持“一切为了大众健康”的使命，为广大患者提供优质高效的服务。

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