伴随着仲夏的到来，前往腹泻门诊就诊的患者日渐增多。腹泻，俗称“拉肚子”，是指排便次数增多，每天大于3次，或者排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄、含水量超过85%，排便量增多，每天超过200g。如果病程小于四周叫急性腹泻，大于四周叫做慢性腹泻。

或许您会迷惑：为何单纯的拉肚子也要设立单独的门诊呢？

是因为拉肚子也是传染病！

其中，霍乱就是一种烈性肠道传染病，经水传播是主要的传播途径，它发病急、传播快，属于国际检疫的传染病，被我国列为甲类传染病。这也是腹泻时要求检查粪便霍乱弧菌的原因。

好在，我们平时发生的腹泻大部分是细菌性食物中毒，简而言之，是食用了被细菌或者细菌毒素污染的食物而引起。

主要的细菌有以下几种：

1、沙门菌，是最常见的病原菌之一。

2、副溶血弧菌，广泛存在于海鱼、海虾、等海产品以及盐度较高的腌制品中。

3、变形杆菌，存在于腐败品和污水中。

4、金黄色葡萄球菌。

各种细菌引起的中毒及感染症状相似，主要表现为腹痛、呕吐、腹泻等肠胃炎症状，以金黄色葡萄球菌性食物中毒呕吐最为剧烈。痢疾杆菌引起的细菌性痢疾，以腹痛腹泻、里急后重和粘液脓血便为主。伤寒沙门菌引起的伤寒表现为发热、玫瑰疹、肝脾大、白细胞减少，其中发热是最早出现的症状，肠穿孔是最严重的并发症。

病毒

在中国的一项儿童腹泻研究中，轮状病毒是引起5岁以下儿童腹泻的最主要的原因。诺如病毒也是引起病毒性腹泻的主要原因，据估计，2016年全球因诺如病毒造成的腹泻数量高达100多万人次。国外研究认为，诺如病毒会产生新的变异株，导致诺如病毒感染暴发或流行。

另外，原虫感染也会导致腹泻。疟疾是由雌性按蚊叮咬人时将在其体内寄生的人类疟原虫传入人体而引起，病人常有腹泻，粪便先为粘液水便，后可有血便、柏油样黑便，重者死于休克和肾衰竭。阿米巴原虫引起的阿米巴病，典型表现有腹痛、腹泻、排暗红色腥臭味粪便。

万事预防为主，夏季蚊虫泛滥，做好卫生防疫工作，灭蝇灭虫，做好食物和饮用水消毒，养成良好的卫生习惯，切断传播途径。

发生腹泻最重要的是预防和治疗脱水：轻型患者以口服补液为主，中重度患者进行输液治疗，同时使用抗菌药物。

炎炎夏日，注意预防，切莫发生腹泻。

身边若出现腹泻症状的家人或同事朋友，要注意做好饮食隔离，餐具消毒；尤其对患者的排泄物和呕吐物要做好消毒处理，避免造成水源和食物的污染。济南重汽医院设有腹泻门诊，如有相关问题也可来电（0531-58062367）咨询。

腹泻门诊 马阿慧