5月25日是世界预防中风日。我们每个人可能或多或少听说过周边的亲友、朋友或同事曾突发中风……那到底是怎么回事呢？

中风，又称为脑卒中，是中老年人常见的脑血管病，并呈年轻化趋势。在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风，男性的中风风险高达41.1%，位居全球男性中风风险的第1名，也远高于中国女性的中风风险（36.7%）。

中风发作，脑血管出现问题，令脑细胞失去血液、氧气和养分供应，最终令脑细胞受损或死亡，继而影响到该部分脑细胞所控制的功能。因此，要早发现、早预防、早治疗！

为什么我国男性的中风风险如此高呢？

从生理上看，男性比女性的雌激素少，雌激素有助于保持身体的代谢平衡，具有减少血压，血脂等指标升高的保护作用。

除此之外，相对而言，男性饮食口味重，吸烟、喝酒等不良习惯较多，而相关研究显示，男性不但中风发生风险和比例更高，中风的危重程度和死亡率也高于女性。

因此，男性更应该注意中风的预防，尽量地控制相关的风险因素。值得我们高兴的是，有研究数据显示，80%以上的中风可预防，了解相关的风险因素，并注意做好调理和控制，就可以大大减少中风的发生几率。而对于风险较高的人群，了解中风发作的迹象，发作时得到及时救治，也非常重要。

接下来，神经内科专家将介绍中风的类型，以及如何及时发现和预防中风哟！干货满满，不要走开！

中风的两种不同类型

缺血性中风，类似于心梗发作，而不同之处是被堵塞的是大脑的血管。血栓可能发生在大脑的血管中，也有可能出现在通向大脑的血管中。有些时候，血栓还有可能在心脏部位形成（房颤患者），再随着血液运输至脑血管，引起脑血管的堵塞。血栓会堵塞流向大脑细胞的血液，阻塞脑部的血氧供应，脑细胞缺氧会休克、死亡。缺血性中风发生时，受到救治的时间越晚，大脑受到的伤害就越大。大约有80%的中风，都是缺血性脑卒中。

出血性中风（脑出血）是指大脑中的血管破裂时，导致血液渗入大脑，进而使脑细胞受损的一种疾病类型。虽然原因与缺血性中风不同，但同样的，因为脑出血，脑细胞无法获得足够的血液，也会造成脑细胞的死亡和脑损伤。虽然这种情况发生几率较低，但出血性中风破坏性更大，预后往往也更差。大约有6成的出血性脑卒中患者的预期寿命不超过1年，而幸存者的残疾程度也更高。出血性脑卒中最常见的原因是高血压和脑动脉瘤，脑动脉瘤会使血管壁变薄，出血风险增加。

如何及时发现中风？

想减少中风发作的风险，尽早得到救治是非常重要的，发作时，常见的症状包括：

身体一侧的面部、手臂或腿部虚弱或麻木

一只或两只眼睛失明或变暗（如窗帘掉落）

失语、说话困难或无法理解他人在说什么

不明原因的突然剧烈头痛

失去平衡或行走不稳，通常伴有其他症状

推荐使用“FAST”的记忆工具来识别中风的迹象

如何预防中风？

多数中风可以预防，识别会增加中风风险的相关风险因素，及时控制可控的相关因素非常重要。我们可以分为可控的风险因素和不可控的风险因素两大类。

不可控的风险因素包括：

年龄（65岁以上的人)

性别（男性中风更多；女性中风更致命）

种族（东亚人群发生风险更高）

卒中家族史

而可控的风险因素包括：

高血压

心房颤动

糖尿病

高脂血症

抽烟

大量饮酒

肥胖

颈动脉斑块或冠状动脉疾病

应首先积极控制相关的风险慢病。高血压是导致出血性脑卒中和缺血性脑卒中的重要风险因素，积极控制血压，减少中风的发生风险。除了高血压，严格控制血糖、血脂，也很关键。

除此之外，控制房颤。房颤发作时会导致附壁血栓的形成，而这种血栓一旦脱落，随血流进入脑血管，就可能造成心源性脑梗的发作。

在日常生活中，要做好调理和控制，减少动脉粥样硬化的发展，稳定动脉粥样硬化斑块，健康生活方式主要包括以下几个方面：

每周锻炼至少5天，每次至少30分钟。

健康合理饮食，选择饱和脂肪、反式脂肪含量低的食物，多吃果蔬，全谷物等。

保持健康的体重，控制肥胖。 

戒烟限酒。

有时候还要警惕中风之前出现的“小中风”问题，这种情况会出现上述中风症状的短暂发作，也被称作短暂性的脑缺血发作，由于暂时性的阻塞，一般不会造成永久性的脑损伤，但需要注意，“小中风”患者往往面临更高的脑卒中风险。

而多数情况下，中风之前不会有任何警告信号，或者仅会出现轻微不明显的相关症状，因此，定期进行健康体检，了解和评估引发中风的相关风险因素，并积极控制这些风险因素，当出现相关症状时，及时拨打急救电话。

预防脑卒中，远离中风，从自身做起！

神经内科 王甜甜

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