门诊上经常会有患者咨询：“大夫，到底多少岁以后该做肠镜检查？”下面通过流行病学数据和济南重汽医院患者病例告诉你答案——人过四十，身体无不适也要做肠镜检查！

2020年9月，发表在《美国胃肠病学杂志》（American Journal of Gastroenterology）的一项研究通过分析新罕布什尔州结肠镜注册数据发现，40岁起增加患结直肠晚期肿瘤（AN）的风险。同月，我国发布首个大规模结直肠癌患者诊疗现状调查中期结果，据调查报告：

97%的结直肠癌患者患病前未做过肠镜检查，其中86.5%的患者未做肠镜检查由于对结直肠癌早期筛查缺乏认知，不知道需要定期做肠镜筛查。85.8%的结直肠癌患者是因为发现便血、严重腹泻或者腹痛等疑似症状再去做肠镜检查。这些数据触目惊心，难怪我国的直肠癌一经发现已有83%的患者处于中晚期。

结直肠癌的高发年龄是50岁以后，但要想发现早癌及癌前病变，就必须赶在息肉变坏前，即40岁前，通过肠镜检查发现它。下面请参考实际病例。

患者女性，42岁，无明显不适症状，例行肠镜检查，乙状结肠处发现一枚大小约1.0cm×1.5cm山田Ⅳ型息肉。

NBI仔细观察发现局部腺管排列紊乱，考虑局灶高级别病变。

粘膜下注射生理盐水，病灶抬举征明显，周围粘膜可见明显“白斑”。

然后，给予圈套器高频电切除病灶。

钛夹封闭创面。

病理结果绒毛管状腺瘤，局灶癌变。

这个病例显示，若患者及时就诊，医生第一时间发现并切除息肉，同时，患者定期复查，即可避免息肉恶变，未来形成结直肠癌。与此同时，40岁以上人群还应每年做一次大便潜血检查，凡有便血或大便习惯改变，直肠指检无异常发现者，结肠癌的检查应常规配合进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检，明确诊断，以免漏诊或误诊。

相比拍摄写真、旅行花费近万元，很多人会心疼肠镜检查的几百元费用。就目前的医保政策，大部分患者通过报销后，检查费用低于100元。济南重汽医院在此建议广大市民群众在40岁前做肠镜检查和大便潜血检查。您还在等什么？排除结直肠癌隐患，健康生活。