为进一步提高医务人员的应急处置和整体配合能力，规范应急流程，有效保障患者的生命健康和安全，5.21日下午，济南重汽医院护理部在新院区一楼抢救室对全体护理人员组织开展一例头孢药物发生过敏性休克的应急预案模拟演练。

过敏性休克是一种常见的临床过敏反应，一般出现速度快，持续时间长，如在过敏反应发生的5-10分钟内不及时施救可能导致患者死亡。为确保患者生命安全，争分夺秒地实施抢救，医务人员必须熟练掌握抢救药物过敏性休克的相关操作流程及技能。

演练开始，一名患者模拟上呼吸道感染输注头孢药物时发生异常反应，出现头晕，胸闷、面色苍白等症状，医护人员立即将患者转运至抢救室，并通知急诊科医生协助救治，在短时间内完成心电监护、建立静脉通道、抽血、吸氧、心电图、等操作处理，并报告分管领导。一系列紧张有序的抢救后，患者情况稳定逐渐苏醒，留观24小时康复出院。

演练后，在场护理人员纷纷发言，急诊科张旭主任总结此次演练过程并对现场人员疑问进行解答。

最后，护理部主任王爱新对本次演练表示肯定，同时也对演练过程中出现的问题提出了意见和建议，她要求护理人员要时刻保持警惕性，掌握急救知识，医护人员应沉着应对，有序处置，迅速组织急救，配合默契，以最高效率抢救患者，提高抢救成功率，进一步保障患者安全，以更高的医疗质量服务于患者。

小知识——过敏性休克：

过敏性休克：

即外界某些抗原性物质进入已经致敏的机体，体内发生变态反应导致休克。

临床表现：呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿、支气管痉挛引起，可表现为胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，伴频死感；

循环衰竭症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，可表现为面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降；

中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，表现为面部及四肢麻木，意识丧失，抽搐或大小便失禁等；

其他过敏反应：可有荨麻疹，恶心、呕吐、腹痛与腹泻等。

与其它休克相比，过敏性休克发生迅猛，危险性更高。掌握过敏性休克的正确处理流程，是每位医护人员必须掌握的“基本功”。

其具体抢救方案如下：

一、立即停药，脱离过敏原

立即停止接触并移开可疑的过敏原或致病药物。如患者在静脉用药时出现过敏反应，换掉输液器和管道，不要拔针，继续置换上0.9%氯化钠注射液快速滴入。

二、立即报告医生，就地抢救；

协助患者处于平卧位，立即使用0.1%肾上腺素0.5mg肌肉注射；

首选肾上腺素，过敏性休克的抢救是分秒必争。肌注肾上腺素为一线救治措施，一旦发生严重过敏反应，应第一时间给予肾上腺素，是过敏性休克的首选抢救药物；

三、保持气道通畅，高流量吸氧

给予患者氧气吸入，改善缺氧症状；

呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并遵医嘱肌肉注射尼可刹米等呼吸兴奋剂；

有条件者可插入气管导管，借助呼吸机辅助呼吸；

喉头水肿导致窒息时，应尽快试行气管切开；

四、根据患者病情遵医嘱正确使用药物：

根据医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或将氢化可的松琥珀酸钠200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注；

应用抗组胺类药物，如肌肉注射盐酸异丙嗪25~50mg；

扩充血容量；

酌情使用升压药如遵医嘱使用多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注；

若发生呼吸心脏骤停，立即进行复苏抢救；如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施；

密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。