口臭、皮肤病 ,可能是幽门螺杆菌搞的鬼
“幽门螺杆菌”自1986年被发现以来越来越被大家所熟悉,目前已知它是胃癌的元凶之一,还是胃炎、消化性溃疡的幕后真凶。除此之外,还可能会导致看似不相关的疾病。
近期,济南重汽医院消化内科来了一位24岁的年轻姑娘,满脸痘痘,酒糟鼻四周都是红斑、丘疹以及脓疱,让她苦恼不已。这些年看了西医看中医,症状却总是此起彼伏,难以治好。西医说是“过敏”或“皮肤敏感”,用了很多皮炎药,却丝毫没用。中医说是肺热、胃热,喝了汤药也没有用。最后到我院就诊,医生让她检查胃幽门螺旋杆菌,当时她很疑惑:口臭、长痘痘、酒糟鼻难道与胃也有关系吗?
该患者做了碳13呼气试验,结果是,阳性+++。给予治疗幽门螺杆菌的四联药物,她坚持吃了14天,一个月后复查转阴了,并且痘痘和酒糟鼻也慢慢好了。
口臭,也可能是幽门螺杆菌搞的鬼
据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔,但是幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,为什么呢?因为幽门螺杆菌不但存在于胃黏膜,它可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。另外,感染幽门螺杆菌后,发生活动性胃炎、消化不良的几率会明显提高,甚至还会引起消化性溃疡、胃癌。由于炎症刺激,胃的功能出现问题,一定会出现消化不良的症状,食物得不到及时消化和排空,会有一些难闻的气味反流到口腔,这也是胃源性口臭的主要原因。
幽门螺旋杆菌
和许多皮肤病也说不清关系!
大量临床数据表明,幽门螺旋杆菌跟严重的痤疮、酒糟鼻,甚至有人认为跟湿疹相关。这是因为幽门螺旋杆菌感染以后,它所引起的免疫反应是一个全身的状态,局部确实只定植在胃里面,但是产生的抗原,抗原所诱导的这个抗体是在全身进入血液循环的,幽门螺旋杆菌本身的抗原可能跟某些疾病发生的抗原会有交叉性,从而加重病情。
胃部感染幽门螺旋杆菌之后,无论是在局部还是其他的肝脏、脾脏、淋巴结,可能也会产生免疫细胞的一些变化,刺激免疫系统产生大量炎症介质,从而导致酒渣鼻的发生和加重。
幽门螺杆菌诱发酒渣鼻,可能是因为其产生的毒性物质侵入周围循环系统,导致血管扩张和损伤血管内皮所致。它还可刺激胃粘膜上皮细胞分泌炎症介质和细胞因子,这些因子选择性地刺激鼻部血管,引起红斑和毛细血管扩张。
皮肤病中的荨麻疹、痤疮、结节性痒疹、白塞病、扁平疣、慢性痒疹、皮肤瘙痒症、红斑、脱发等,也有报道与幽门螺杆菌相关。
虽然致病机理还不完全清楚,但是医生们发现,通过根除幽门螺杆菌,可以较好地缓解临床症状或者症状消失。
所以,某些皮肤病,在皮肤科久治不愈时,不妨查一下幽门螺杆菌,可能会有意想不到的效果。另外,心脑血管疾病、偏头痛、肝胆疾病、免疫系统、呼吸系统以及缺铁性贫血与幽门螺杆菌也有一定关系。还有研究发现,幽门螺杆菌与淋巴瘤、帕金森综合征、餐后低血糖反应、某些心律失常、斑秃、川崎病、迟发月经初潮及老年性厌食症等疾病有关性。
怎么检查呢?
可以做碳13或者碳14呼气试验,吃一粒药,吹一会儿气,25分钟就出结果,而且很准确。不过要注意以下几点:
1、空腹三小时以上;
2、一个月内没吃过抗生素之类;
3、半月内没吃过奥美拉唑、丽珠得乐之类;
4、检查前一天不能饮酒。
查出来怎么治疗呢?
目前只需要吃4种药物,叫做四联疗法,具体药物不要自己购买,要让消化科医生帮你选择,专业的事让专业的人去做比较稳妥。
四联疗法连服10-14天,90%以上就能根治。但一定要在治疗结束一个月后复查。
抗幽门螺旋杆菌治疗失败后,要在3个月后再治疗。